酒精和毒品能使人們對麻醉藥的耐受力增強，長期酗酒者在接受麻醉過程確實需要比一般人更大的劑量。

　　酒精的用途很廣泛，它的功能亦是變化無常，適當的利用，可以促進新陳代謝，作為能量的來源，不當的利用則會對人體造成傷害，并可遍及人體各器官系統，同時對社會也會造成問題。

　　急性酒精中毒所引起的呼吸停止及昏迷，酒后所引起的意外傷害，慢性酒精中毒所引起肝硬化導致內出血等等必須由手術治療，此時麻醉專科醫師會特別留意病人的麻醉劑量并慎選麻醉藥品。

　　傳說中，醉仙是不容易被麻醉的，臨床上，事實也很多確是如此。千杯不醉的病人是需要較多的麻醉藥，而且維持麻醉也比較困難一點。文獻上也曾記載酗酒的病人需要較多量的麻醉藥。考其原因，除了對麻醉要有交叉耐受性外，酒精使血液容量增加，使麻醉藥濃度減少。同時若長期飲酒的人會有肝硬化，肝功能異常導致增加血球蛋白，很多麻醉藥會和球蛋白結合而減少其功能。另外，慢性酒精中毒者，它的中樞神經系統有脫髓鞘作用及增加燐脂體的含量。所以凡是溶于脂肪的麻醉藥，都會減少其作用。而且慢性酒精中毒會促進酵素分泌，加速藥物的廓清排洩，所以增加麻醉藥物是可以預估的。

　　但是如果肝功能大量衰退，藥物在肝臟代謝減少大過于酵素分泌，那么麻醉藥的作用反而會延長。在急性酒精中毒的病人，酒精本身就具有麻醉作用，所以麻醉藥品的需要量必須減少，否則就會過量致死！

　　急性酒精中毒病人的最大危險并不是直接和酒精的毒性有關，而是和需要手術的原因比較有關系，例如醉酒駕駛，車禍骨折受傷最多，另一個有關系的因素是酒精使胃排空時間延長并增加胃酸分泌的能力。所以所有酒精中毒的病人都應視為沒有禁食而為「飽胃」須慎防胃內容物吸入而導致吸入性肺炎。酗酒病人還要注急性低血糖，因為它的糖質新生減少。同時注意酸中毒營養不良，及肝糖流失。

　　酗酒病人的確是不容易被麻醉，但是一旦被麻醉后，卻不容易恢復。因為藥物的半衰期會因為酒精而延長，同時藥物在剛開始時的需要量稍微增加，但其作用時間延長，所以追加麻醉藥時要特別注意。如果病人已伴有嚴重肝病、肝臟功能將能會因為手術及麻醉而更受傷害，所以麻醉藥物要選擇不經肝臟作用排瀉者為佳。

　　長期酗酒除了有害身體外更會提高手術與麻醉的危險，因此喝酒還是適量為止，萬一需要手術麻醉，請提前告訴醫生您的飲酒史。

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